ASOCIACIÓN SALVADOREÑA DE OFTALMOLOGÍA
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Artículos Técnicos

 

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GLAUCOMA

 

¿Que es el Glaucoma?
El Glaucoma es una de las mayores causas de ceguera en el mundo. Puede ocurrir a cualquier edad, sin embargo el riesgo es mayor después de los 35 años.

El Glaucoma es una enfermedad del nervio óptico el cuál es el encargado de llevar las imágenes que percibimos desde el ojo hasta el cerebro, si este nervio se daña no hay visión. Las causas por las que se daña el nervio óptico son múltiples siendo la más conocida el aumento de la presión del ojo.

¿Cómo se produce el Glaucoma?
En el interior del ojo circula un líquido llamado humor acuoso, el cual no tiene nada que ver con las lágrimas y sirve para alimentar algunas estructuras del ojo. El humor acuoso es producido continuamente, como un chorro siempre abierto dentro del ojo. Como se está produciendo líquido en el interior del ojo, este debe salir por un canal de drenaje llamado Canal de Schlem, este es el desagüe natural del ojo. Cuando el canal de drenaje se daña, el humor acuoso no tiene salida, y se acumula en el interior del ojo, ejerciendo presión sobre el nervio óptico, lo que provoca daño progresivo y permanente de la visión hasta llegar a la ceguera.

¿Cómo saber si usted tiene Glaucoma?
El glaucoma en sus inicios no da síntomas y la mayoría de personas no detectan un cambio en su visión hasta que el daño está avanzado. Es por eso que el único que puede detectar a tiempo la enfermedad es el OFTALMOLOGO. Sin embargo hay personas que tienen más riesgo de padecer Glaucoma, como son: los que tienen familiares con Glaucoma, pacientes miopes, diabéticos, con migraña, mayores de 40 años y quienes usan en forma prolongada medicamentos con esteroides. Generalmente, la pérdida de la visión causada por Glaucoma es irreversible.

TIPOS DE GLAUCOMA
Existen varios tipos de Glaucoma: Angulo abierto, Angulo cerrado, secundario, congénito y otros.

  • CRóNICO DE ANGULO ABIERTO: El canal de drenaje se va dañando a medida que envejece. Es el más común y ataca lentamente sin dar síntomas.
     
  • ANGULO CERRADO: El canal de drenaje se cierra repentinamente. Este da síntomas de dolor fuerte, disminución de la visión y a veces nauseas y vómitos. Este debe ser atendido por el oftalmólogo lo más pronto posible. A pesar de ser más grave es menos frecuente.
     
  • GLAUCOMA SECUNDARIO: Este puede ser por lesiones, ciertas drogas, tumores, inflamación, o vasos sanguíneos anormales.
     
  • GLAUCOMA CONGéNITO: Los bebés pueden nacer con la enfermedad. Afortunadamente es muy raro.
  • ¿Cómo sabe su oftalmólogo si usted tiene Glaucoma?
    El Oftalmólogo es el médico especialista en enfermedades de los ojos y le hará en su chequeo una serie de exámenes para determinar si tiene la enfermedad. Algunos de los exámenes son:

     

    TONOMETRíA: Esta prueba consiste en medir la presión del ojo con un instrumento llamado Tonómetro. Es rápida e indolora.

     

    EXAMEN DE NERVIO óPTICO: Con lentes especiales el oftalmólogo examina el interior del ojo para ver el estado del nervio óptico.

     

    LA GONIOSCOPIA: Con un lente especial se determina si el canal de drenaje del ojo está cerrado o abierto.

     

    PERIMETRIA COMPUTARIZADA. (CAMPO VISUAL): Se debe de hacer al menos una vez al año, para determinar que tan avanzada esta la enfermedad y si está progresando, así saber si el tratamiento esta siendo efectivo.

     

    EXAMEN POR IMáGENES DEL NERVIO óPTICO Y DE LAS FIBRAS NERVIOSAS (OCT) Es uno de los exámenes más modernos en el diagnostico temprano de glaucoma. Nos permite reconocer el daño en su etapa inicial evitando que avance la enfermedad hacia la pérdida de visión.

    TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA
    Los tratamientos por Glaucoma son para mantener la presión intraocular normal y evitar que el daño avance.

    El Glaucoma se trata eficazmente con gotas oftálmicas que controlan la presión, pero puede dar efectos adversos. Por esa razón sólo su oftalmólogo puede recetarle estos medicamentos.

    Los Rayos Láser pueden ayudar a controlar la presión, pero no permanentemente. Otros requieren cirugía, en la cual con instrumentos de microcirugía, se construye un nuevo drenaje por el cual el exceso de líquido puede salir del ojo. Solo su oftalmólogo puede elegir cual es el mejor tratamiento para usted.